失眠睡不着觉是什么原因 [复制链接]

现在跟大家共同学习了失眠、睡不着觉是什么原因。睡不着觉也很难受的，我们看一下失眠了有多种原因，精神因素，害怕呀、恐惧呀，生气呀，气得睡不着呀等等，还有虚症这些因素，比如说气血虚，多种因素带来的心神失养或心神不安。

心主神，神安则寐，心神安宁了就能寐了，就是能够入睡。带来的一个心神不安或者心神失养，从而表现出来这种经常不能够获得正常睡眠为主，我们把它就叫失眠了。

一、偶然的出现失眠了那不算。临床上我们说这个睡眠他躺下来半个小时或者半个小时多顶多一个小时，那就很快入睡了。那么你知道什么样的叫做那失眠？是经常性的，它不是偶然出现的。它的具体的表现，就是入睡困难，但是一旦睡着了，后面就睡得很好，但是躺下有点前奏，特别长，然后翻来翻去一个小时以上，入睡困难。

二、我们说他失眠，表现得就似睡非睡，你说他睡着了吧？他心里什么都明白。你几点回来的？住集体宿舍张三他半夜一两点回来的，到天快亮了，外面刮大风，到几点几点呢？你说他睡着，他什么都知道，你说他没睡着吧，他又迷糊，又闭着眼睛，这叫似睡非睡。他也是失眠。还有种失眠，他是彻夜不寐，就是一夜一夜的、通宵的睡不着。

那么这几个形式只要是经常性的都叫做失眠。

睡眠不好给我们带来的身体的危害也不小，经常说我睡觉不好，说不好，影响工作，效率就不高。记记忆、记东西，记不住，头昏脑胀，工作效率低。还有些人，比如高血压病，他经常因为那睡着觉而血压就会上升，所以我们不要忽略了这个小病，我们知道这是心神不安或者他心神失养。

造成的失眠那么有哪几种因素？第一个就是肝火旺，你听过那句话，把我气的，我气的睡不着觉，他是经常性的，因为经常为一丁点儿的事儿睡着觉，要么生气，要么就是自己给自己较劲儿，为什么呀？工作压力大，有的还特别好强啊，我就要干在前头，我就要当第一名我怎么样怎么样。

他的能力和他所期望的那个目标不一致的时候，他可烦了，也睡不着了。因为情绪的变化带来的失眠，带来什么？都跟肝有关。这都是肝气郁结了，肝气郁滞不通。有句话，气有余便是火，肝气不畅、肝气郁结，他就容易烦，这个烦其实就热，气燥、睡眠不宁，肝火扰动了心神，出现心神不宁带来了失眠。

还有一种跟饮食有关。这个主要是饮食不节制，管不住自己，晚上爱吃大餐，我白天没时间，我中午，上班是朝九晚五连续上，吃饭时间很短，我吃饭只能很简单，晚上就要犒劳一下自己，晚上海吃海喝的，大鱼大肉。

这一吃，你看晚上又不太活动，肚子胀满。那肚子一胀，他也是睡卧不宁，翻来覆去翻来覆去就睡不着，出现了心神不宁。其实黄帝内经很早呢就有一句话，胃不合则卧不安。什么意思啊？就是你消化不好，吃得过多，势必要影响到睡眠，势必要影响的胃不合作。不合了，时机未了，肚子胀满了，翻过来翻过去，包括小孩都是这样。

一看舌苔厚，其实就是胃热，嘴有味，化热了，睡觉不好。就说我们说的第二点，造成失眠的第二个点，前面是干火吊在那，胃热，那么后面两个呢，就是虚证。心胆气虚这一类的人，他也容易出现什么，心主神，你要在心气心血充足的情况下，心神得养，心神安宁。

心气虚胆气虚。我们说心主神，胆主什么呢？胆主谋略，胆是个中正之官，主谋略。男人胆子大，主意正。他能够主谋立，他有主意，他有主见。心神不宁了，胆气一虚，他容易受惊吓，这类的人他睡不着，害怕，还经常做噩梦，自己杀自己。

眼睛一闭，那个血淋淋的那一幕，那个场景就出现在眼前，尖叫一声，吓得马上就坐起来了坐起来了，经常做梦都是噩梦，心胆气虚，那么我们叫补气，安神定志。

最后一个是心脾亏虚，心气虚脾气血。心气虚，心不主神，脾气虚不能够化生阴血了，那么怎么造成心脾的两虚啊？

慢性病啊，肠胃不好血虚气亏了，或者是脑力劳动的人，脾主思，思虑由脾来主。其实我们想问题，也离不开心，脑力劳动的人也经常神经衰弱了。所以这时候心气虚，脾的阴血不足，都能够造成心神失养、心神不宁。

最终的定位都在心。或者是实证或者虚证，造成了心神不宁带来了失眠，或者入睡困难，或者似睡非睡，或者彻夜不眠这都是失眠。那么一旦我们确诊这个病，这个失眠出现了结果，睡眠不好，不能任其发展。

脑力劳动，从事科研的、压力大的，或者做个体经营的，睡不着，我们一定要从中找出是哪一个原因。找对了，每一个证它都有相应的每一个方来治疗。你比如他肝火旺的人、肝气淤滞的人、压力大的人，肝气郁结了，肝郁化火了，肝火又容易引动心火，你看乏力，睡着睡着吃完就心烦。

这是心肝火旺，所以表现就是说失眠，而火旺的也是梦多。那可多了，还能弄一个接一个一个接一个，好不容易睡着了，梦是连续不断的。那么你为什么要说肝火旺呢？

脾气大，出汗、急躁呀、心烦呀、嘴苦呀，你看都是肝火旺。心火旺，心烦。小便黄。一检查，舌头红。这就是失眠。肝火旺我我们把它叫心肝火旺。心肝火旺型的人，要清泻肝火，你可以用龙胆泻肝丸，我们这个成方的龙胆泻肝丸，我们也可以用汤药，汤药的好处我们可以加减，我们这方的基础上清肝火，还可以再加上安心神的药，再加上治标的药。

我们看龙胆草六克，这专门是清肝火的。黄芩九克，栀子九克也是倾泻肝火的。木通那是清泻心火的。像安神的枣仁，酸枣仁。我们一边清热心火、肝火，我们一边呢有安心神，所以导致他安神安养心神。知母、清热，茯神、合欢皮都可以安神定志，你吃后就能睡着了，也不烦了。

像这一类的病人一定要劝导他，脾气不能急，很多工作，很多事情不是你想能干完的，也不是说有些事情，你想干在前头就一定能干的，你经营什么事情，你就不一定能够把它干的很完美的。一定要善待自己，遇事不能着急，心态好。实际上很多病都可以避免，要给他做一些心理的工作、思想工作。

我们用龙胆泻肝丸，主要是肝火旺。如果他肝火不旺是肝气郁结，我们就可以用逍遥散，你可以用逍遥丸来治疗啊。你舌头不红，我就睡不着觉，我就压力大，我就爱烦，但是舌质不红，你不用龙胆泻肝丸，你可以用逍遥丸疏肝理气。

我们看第二个内型，你包括一个大人，包括一些小孩睡不着觉，晚上吃大餐吃得多，朋友在一块好长时间不见了，咱晚上提着酒在一块儿就吃，这个肚子可涨，晚上睡不好了。所以好多病人来看失眠，我们就经常问问你消化咋样，你肚子经常胀吗，你爱烦躁吗，就问他吃饭的习惯，问他的情绪怎么样。

你像这类的人，肚子经常胀，睡不好觉，肚子胀偶尔打嗝，打嗝越胀越睡不好，嘴酸、嘴苦、大便粘，一说话，有的人还有口气。湿积化热了，舌苔偏腻、偏黄，有湿热，有小孩他还会手心热，就像内经说的胃不和则卧不安，胃气不和了，胃气胀满了，因为饮食量过大了，尤其吃的那些肉类的食物了，那么怎么办呢？

那就治病求本，一定要消食，导致时机已未了，这叫理气。消胀还要消食，所以我们用保和丸，就是焦三仙，焦三张、焦神曲、焦麦芽，我们合起来叫焦三仙，消食积的鸡内金。消食积的莱菔子，就是萝卜籽儿，我说萝卜它就能够消食，萝卜吃了肚子就咕噜咕噜，就排气了，一会儿肚子就不胀了。

我们用萝卜籽，籽是种子，它的理气消食的作用比萝卜更强了。所以上面都是消食积的，食积化热，失去化掉了，你看嘴苦，打嗝，那用连翘，连翘的清胃热，舌质红得可厉害，我们可以把连翘换成黄连。陈皮、茯苓看舌苔厚腻。陈皮、茯苓、清半夏，这是个二陈汤了，陈橘皮、陈半夏，再加上茯苓燥湿化痰，你看舌苔就不厚腻了。在消食积的基础上，我们再用上化痰。

槟榔理气消食，这些都是针对的食积化热而治了。最后这两个药是治标的，茯神、柏子仁能够安神。晚上一定要清淡，有些人晚上就吃红薯，他也会睡不着觉的，那甜的产酸，胃反酸，烧心了。红薯也容易胀肚子，还吃蒸红薯，红薯可好吃了，刚出笼然后吃了好几个，又是吃烤红薯、香啊。我看见人家吃了，我吃饱饭了，我又吃了一个大的，就晚上也睡不着觉了。所以晚上这一餐非常重要，一定要清淡，一定要量少。

它不光关乎到你的消化，它还能影响到你的睡眠。还有睡眠不好跟二虚症有关，先气虚、胆气虚，这些人容易受惊吓，慢性病造成了心气虚。比如有些心脏病病人，他就睡不着觉，越睡不着他越心慌，心脏病发作起来越重。

心脏病，心中激动，越发作越影响到他，就心神不宁，他就越睡不好。所以这两点也相互影响的，所以心气虚了，心神不宁了，出现了失眠、心悸、胆气虚，它就出现惊恐噩梦，经常就做噩梦。

既然有些事情你就不敢让他看到，他看到了一出车祸，他看到别人打架流血，这一幕就刻在他脑子里头了，压很难把它抹掉。你躺那儿来过电影呀一遍一遍的放，我睡着了我睡着了，吓死了吓死了，血淋淋的或者看个什么鬼怪的电影，睡不好睡不着。

所以胆气虚了，不能主谋略了，没有注意，害怕啦、恐惧了啊，有个轻微的声响都把他吓得心惊肉跳，晚上就窗户门要关得严严的。他睡不着觉，做恶梦还心慌。

你检查一般都是脉细，慢性病引起来的多了，所以心气其实我们就要补心气，所以安神定志丸呢就是补气安神。你看他用了人参，人参补心气，茯苓补胆怯，剩下呢？茯神、远志安神，心神不宁了，枣仁养心安神。龙齿是重镇安神，它的作用比较强。石菖蒲是开窍安神，所以安神定之王。一听就是心神不宁，气郁呢，心胆气虚所致。所以这类病人避免惊吓，我们平常让他们有意识，要锻炼自己。

最后一个是心脾两虚，心脾两虚实际上就是气血虚，刚才那是个气虚。这个实际上气血虚，他睡不着觉，就这好不容易睡着了那梦啊一个接一个，就跟电电视连续剧一样的。甚至呢昨天晚上的梦还跟前晚上连着，第二天同样达不到消除疲劳的那个目的。所以失眠呀、多梦呀、心神不宁了在这表现就是失眠。血虚，他伴有血虚。面色黄，面色萎黄。吃饭还不好，有贫血。

面黄黄的，没有光泽，气血不足了。你看我们见到那些老人，他睡眠就不好。好多老年人睡眠不好，他就是阴血不足。经常老年人说一句话，怕死，爱钱，没瞌睡。那可是老了血虚，血不养心。看舌苔，舌苔白，再加上困乏，你看心慌呀、面色萎黄呀。虚症，虚症要补，补什么呢？补气血、补心气、补阴血。我们脾呢化生阴血，实际上叫补脾，能够化生瘀血。补心气呢让他心神安宁。

归脾丸是治愈治疗心脾两虚的一种。挺好的方子。你看黄芪啊、丹参呀能够补心气、补脾气，茯神安神啊，酸枣仁呢养心安神，当归、龙眼肉补血安神。我见过一病人来了，我又睡不着觉啊睡不着觉，我每天都吃几个桂圆就能好一点。我说你吃桂圆来助睡眠一定是血虚，因为桂圆它能够养血安神。你如果是不是血虚，你比如说那心气虚，你就不行了，你说肝火旺啊、工作压力大，你心烦气躁，你睡不着，那你要疏肝，一定要辩证。

所以你像这个有血虚，桂圆我们也叫龙眼肉，龙眼、枣仁、当归都是养血。龙眼肉跟枣仁又可以安心神，其他药都可以。补气补脾气，我们叫虚则补之，它叫补。补什么呢，什么虚补什么。在这就是心气虚、脾气虚，气血的不足。前面我就补气，说心气虚、胆气虚带来的恐惧噩梦，你胆气去，他肯定噩梦多了。补气，重镇安神。他补的时候也有所不同，心脾两虚，你可以用归脾丸，有的中成药叫归脾丸。

一旦发生了失眠，一定要注重分清症形，实症肝火旺，我们用龙胆泻肝丸。如果肝火不旺就经常生气，睡着觉没有热象，舌质不红、不干，我们也可以用逍遥丸。如果结果就是失眠我们看实症降得比较多，还是虚症降的比较多，是心脾两虚，所以不要那虚实混淆了。

我们在临床上预防其实就是晚饭的要少吃，你稍微吃得多，你一定要活动，胃不和则卧不安，一定要完完全全的可以从自身上去预防。如果胆小怕事的人，要有意识的锻炼自己，锻炼自己的胆量。

正确的分辨，是正确的选择方药，这个失眠都能够得到好转。其实我们除了吃药以外，这个药渣呢，你还可以泡脚。泡脚加上这种外用的方法配合呢内服，都能够缓解。